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2010年11月26日—最常用的非侵入性動脈硬化檢測有二:.1.上下肢動脈血管指數比值ABI(AnkleBrachialIndex):判斷血管阻塞程度。分別測量「手臂」及「 ...
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血管健康專欄
動脈硬化檢查
◎文 張振書/神經內科醫師
近年衛生署統計,心血管疾病一直是台灣十大死亡原因的前三位,血管硬化是造成動脈栓塞的主因。人體從生下來的第17天開始,全身的動脈隨著年紀增長,會逐漸產生程度不一的硬化。造成動脈硬化疾病的主要原因,是動脈內壁上附著過多低密度脂蛋白(LDL),形成脂肪堆積,並且容易發生氧化,形成氧化型的低密度脂蛋白(oxLDL)具有更強的細胞毒性,會啟動血管壁的發炎過程,吸引血液中的單核球進入血管內層後,變成巨噬細胞,會吞噬聚積的脂肪,逐漸堆積在血管壁上,形成黃色黏稠的斑塊。血管內皮細胞受損、功能失常,動脈血管壁上的彈性纖維被破壞,被缺乏彈性的結締纖維蛋白取代,逐漸產生血管內壁增厚阻塞的動脈病變。在動脈硬化阻塞程度50%前,患者可能沒有任何血管栓塞的徵兆。動脈硬化會影響不同器官,引起循環系統不同的臨床疾病。發生在腦部動脈是腦缺血,嚴重時造成腦梗塞。影響心臟的冠狀動脈,血管變窄,輕微的造成心絞痛,血液灌流不足,嚴重的則引起急性心肌梗塞。發生在下肢周邊動脈造成下肢動脈狹窄,可引起下肢步行疼痛、跛行。但患者面臨的往往不只是局部的動脈硬化,它可能會合併其他部位的動脈阻塞,例如周邊動脈疾病的有無,會增加四倍的機會造成心肌梗塞,有二至三倍的風險引起腦中風。
一般人想瞭解個人心血管健康與否,需要每年定期做血液檢查,包括總膽固醇指數、低密度膽固醇等,及定期量測腰圍、體重、血壓等其他檢查。屬於高危險族群者,最好依醫師建議加做其他必要檢查。依動脈硬化...